怕连累家人，老人悄悄攒下安眠药？

近日清晨，同病房的病友都已起床洗漱，唯独郭大爷还在“酣睡”，家人多次呼喊也无济于事，平时郭大爷晚睡早起从不睡懒觉，今天情况反常，慌忙去喊值班的医护。老人全身松软，呼吸缓慢，尤其是双侧瞳孔小如针尖，病理征阴性。老人根本不是熟睡，是昏迷了！据家属讲患者这次住院的原因是头晕行走不稳，颅脑CT检查提示脑梗，昨天晚上看起来良好，这两天准备出院，没想到病情突然变化。瞳孔小如针尖，是诊断病因的重要线索，多见于脑疝、脑干出血或梗死、镇静安眠药中毒、有机磷中毒等，患者平时睡眠差，每天口服一片艾司唑仑已经多年，入院后，患者儿子又让医生开了七片艾司唑仑，每天晚服一片，铝塑板上还有5片，据此推测，患者应该没有过量服用镇静药，快速血糖正常，肝功能正常，复查颅脑与入院时相比无变化，但可以排除脑出血。

因病情危重，转入重症医学科。新发脑梗由于时间窗，病灶6小时内CT影像通常不显示，脑核磁共振DWI序列能更早显示梗死病灶。11:50脑核磁检查：脑桥左份果然有黄豆粒大小梗死灶，它是罪魁祸首吗？能导致昏迷吗？重症医学科主任刘宏伟仔细查看病人，询问病史，寻找蛛丝马迹。患者儿子回忆，昏迷前一天，老人说他的钱放了在什么地方，怎么办后事等等，家属没有在意，更没有往坏处想。床头柜里有患者从家里带来的平时用的药，刘主任一个一个仔细查看，有一个白色塑料瓶，标签是奥美拉唑肠溶胶囊，打开后竟然是小白片，毫无疑问不是奥美拉唑胶囊，与用铝塑包装的艾司唑仑片对比，外观、颜色、大小完全一样，最大可能就是艾司唑仑！刘宏伟主任、范佩芳医师通过门诊系统查询到患者从3月22日以来取的艾司唑仑，每次门诊医生遵守处方规则，开药没有超量。按照一天服一片的剂量，不包括铝塑板包装的阿普唑仑5片，还应该有阿普唑仑8片，目前奥美拉唑胶囊瓶还有5片，缺少3片，如果患者服3-4片，大概率多睡一会儿，没有生命危险。

经过输液、促醒等救治，郭大爷意识状态逐渐好转，4月7日完全清醒转回普通病房。问起吃了多少片，郭大爷轻描淡写地说，有四五十片！他说每次取回的药，从铝塑板上抠出，装入塑料瓶中，悄悄攒着，家人毫不知情，危险却悄悄来临。郭大爷还说，八十多岁了，怕活着连累孩子，没想到又活过来了。

郭大爷有一个温暖的家庭，子女孝顺。长期的慢性病、失眠都会导致抑郁或情绪波动，产生轻生念头。对于老年人，不仅要关心他们的衣食住行，还要关注精神层面，及时咨询心理医生，及早干预，避免老年抑郁症带来的后果。